清晨的校园里，课间操的广播声与孩子们的嬉闹声交织成青春的背景音。然而，在这片看似充满活力的图景背后，一组数据却撕开了美好的表象——青少年抑郁症患病率为15%-20%；在抑郁症患者群体中，50%为在校学生，其中41%曾因抑郁休学。 如今，这一问题仍在发酵：留守经历、亲子沟通缺失会让抑郁风险飙升逾十个百分点，师生关系完全疏远者中超半数存在抑郁隐患，心理健康不佳的青少年里，45.4%频繁萌生辍学念头。抑郁如同无形的枷锁，正悄然缠上成长中的少年，家庭、学校与社会都在迫切寻找破局之道。 为此，我们特别邀请到北京市中医郁证临床学科创新示范基地特聘专家、国家中医药管理局重点研究室副主任、青少年焦虑抑郁专家刘清国教授，为我们解读青少年抑郁的困境与出路。
 
“学习压力过大 原生家庭问题 容易诱发青少年焦虑抑郁”
《爱在四惠》：您的患者中，很大一部分是青少年焦虑抑郁群体。在您看来，造成青少年焦虑抑郁高发的原因是什么？
刘清国教授：无论是在国际上，还是我们国家，青少年焦虑抑郁都是一个难题。就国内来说，一方面，随着经济水平、教育水平等多方面的提升，个体之间的竞争越来越强。孩子在学习过程中，压力很大。
另一方面，和孩子的成长环境、家庭背景有非常重要的关系。很多发病的孩子，他的原生家庭是有问题的，比如父母的教育方式出了问题，过度关注分数、学习，忽略了孩子的身心健康，导致的后果是很多的孩子，对父母产生了抵触、逆反，甚至是严重的对立。临床上，我们经常看到这种现象，孩子在脱离父母的环境中生活、社交如常，但是和父母一接触，行为明显异常。
事实上，很多这样的孩子都出生于城市“高知”家庭，父母要求非常高，学习成绩98分都不行。孩子本身的学业压力已经很大了，家长期望过高，孩子无法承受。还有的父母呢，情感上没有沟通，言语却很伤人，比如“你这个小王八羔子”“你都是我生的，我说你怎么了”诸如此类，孩子得不到尊重。所以我多次提到，父母要做智慧的父母，不要急功近利，要给孩子创造良好的成长环境。
 
“头火针治疗以麻痒感为主 比较舒适”
《爱在四惠》：治疗焦虑抑郁，头火针是您的治疗特色，但也有初次听到的家长对此存在顾虑，觉得“头火针”听起来很烫、很痛，担心孩子受不了。在您的临床上，青少年患者对头火针的接受度如何？
刘清国教授：头火针，顾名思义，是把烧红的针穿过头发，刺入头皮，听起来确实比较可怕。但因为是在颅骨外的头皮来针刺，所以从安全上来讲，是绝对安全的。
那从感觉上来讲，头火针会不会很疼呢？我们之前在临床上尝试过很多其他的方法，比如说三棱针点刺，刺激量很大，但是病人受不了，感觉是锐痛、刺痛，不接受。但是头火针不一样，它是局部高温，感觉上是以麻痒感为主，痛感并不重。为什么会这样呢？因为焦虑抑郁的患者，局部头皮感受性明显降低。临床上也经常发现，这些患者，无论是孩子还是成年人，在扎针的时候，很多都非常耐痛，没有丝毫反应。事实上，经过治疗，当患者感觉到疼的时候就说明（治疗）有效，这时我们会根据情况，减少针刺的穴位数、刺激量，所以家长不用担心。
临床上这么多的病例，其中有很多年龄比较小的儿童，都是能够接受的，比较舒适。虽然不可能是一点不痛，但是与疗效相比，这个痛苦就显得有点微不足道了。
根据我们的临床经验来看，病人一般经过数次治疗，就会见到比较好的效果，所以病人也愿意接受（治疗）。
 
“治疗重点需要关注‘脑’头火针针对性强 见效快”
《爱在四惠》：对于焦虑抑郁，为什么头火针治疗这么有效？
刘清国教授：抑郁这类精神疾病，中医认为，发病在脑，“神乱”是贯穿始终的核心病机，“调神”是它重要的治疗原则。同时，从西医角度来看，精神疾病往往和脑功能紊乱有关。因此，治疗需要重点关注“脑”。
治疗上，经过这么多年的不断摸索，各种方法我们都采用了，包括不同的穴位、针刺方法，反复地比较、筛查，头火针效果最好。第一，头火针针对性强；第二，它的刺激量足够，见效快是它最大的优势，病人经过数次治疗，症状就会缓解。